澳洲南澳一名43岁全科医生给依赖药物的病患开阿片类止痛药后再买回自用 遭申斥并取消注册一年 仲裁庭认定其行为远低于职业标准

据澳大利亚广播公司(ABC News)报道，南澳大利亚州一名43岁全科医生理查德·塔弗纳(Richard Taverner)因向弱势患者开具阿片类止痛药羟考酮、再买回自用，2026年10月12日被南澳民事行政仲裁庭(SACAT)裁定职业失当，取消注册一年。

医生向患者开药再买回自用:一宗持续逾年的安排

2018年年中，塔弗纳开始接诊一名难以管理、依赖处方药的患者。据仲裁庭公布的裁决文件，他曾在一次会诊中向患者透露，自己亦有"滥用多种成瘾药物的历史"。

大约在2019年年中，两人达成安排:塔弗纳开具羟考酮——一种受严格管制的S8类阿片类镇痛药——患者持处方到药房取药，随后将药物交回给塔弗纳。裁决书写道:"医生向患者提供现金以支付处方费用，患者则保留找零归自己使用。"

仲裁庭认为，这种安排持续了相当长的时间，对患者和医生本人都构成危险。患者属于弱势群体，完全处于被利用的地位。

仲裁庭:行为"远低于"全科医生职业标准

SACAT在裁决中指出，塔弗纳的行为"远低于"社会对一名全科医生的期待。裁决书称:"该行为性质恶劣，因为它长时间利用了一名患者。该医生自始至终都知道自己正在做的是错误的事。"

澳洲医疗委员会(Medical Board of Australia)此前将投诉转介至仲裁庭，指称塔弗纳在多个层面违反执业规范。SACAT公布的裁决文件同时确认了ABC News报道中的细节，并将"开药—买回"安排整体定性为职业失当。

事件时间线:从接诊到裁决

以亲属名义开药、伪造病征:处方药滥用细节

除向患者买药外，塔弗纳还在2018年至2019年的数月间，以亲属姓名开具处方药供自己使用。仲裁庭另发现，他从诊所药物储存处挪用羟考酮，并删除患者临床记录中的处方信息。

裁决书还指出，塔弗纳曾"伪造严重偏头痛发作以获取处方"。他未能保持准确、充分的临床记录，这一行为本身亦构成职业失当的一部分。塔弗纳没有在病历中如实记录这些处方，反而将记录删除，使其他医生无法了解患者的真实用药情况，进一步增加了用药风险。

无视专业建议:阿片类药物依赖患者的危险处方

仲裁庭查明，南澳药物与酒精服务局(Drug and Alcohol Services South Australia)曾多次致函塔弗纳，建议他调整对这名患者的处方方案。但塔弗纳"与此相反"，仍以超过临床适当频率，向已知有阿片依赖史的患者继续开具镇静与抗焦虑药物。

DASSA在信函中明确建议减少镇静药物处方量，塔弗纳却未予采纳，在患者每次复诊时继续开药。在明知患者对处方药存在依赖的情况下持续开药，使患者的健康风险不断累积。仲裁庭将上述行为连同"开药—买回"安排，整体认定为职业失当。

医疗监管如何回应:停牌一年意味着什么

除取消注册12个月外，仲裁庭还对塔弗纳予以正式申斥(reprimand)。这意味着他必须立即停止执业，一年内不得申请恢复注册。若想重新行医，他需要向澳洲医疗委员会证明自己已具备安全执业的条件与能力。

澳洲医疗委员会负责全国医生的注册与纪律管理，SACAT则负责审理具体的职业失当案件。裁决公布后，塔弗纳的名字已从执业注册名录中移除。此案是澳大利亚近年加强管制药物处方监管的缩影。

Q1: 涉事医生目前还能继续行医吗?

A1: 不能。仲裁庭已取消塔弗纳的注册资格12个月，并对其予以申斥。禁业期自裁决生效之日起计算。期满后若想重新执业，他必须向澳洲医疗委员会重新申请注册，并证明自己适合行医。

Q2: 处方患者是否会受到追责?

A2: 裁决文件将患者描述为被利用的弱势对象。患者虽保留了处方找零，但仲裁庭认定主要责任在医生。塔弗纳利用患者的药物依赖获取羟考酮，患者未被列为追责对象。

对塔弗纳而言，一年的禁业令只是开端——这名全科医生必须先证明自己已摆脱药物依赖。此案也为处方药监管敲响警钟:处方权若沦为满足私欲的工具，代价远不止一张处方。